Lasersko skidanje tetovaža u Beogradu - Fotona StarWalker® PicoPro

Stručno pregledala i odobrila: dr Nada Maksimović, specijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije - Ordinacija dr Nada Maksimović, Voždovac, Beograd.

Kratke informacije

Uređaj: Fotona StarWalker® PicoPro, pikosekundni laser sa četiri talasne dužine.
Trajanje seanse: od nekoliko minuta do 30 minuta, zavisno od veličine tetovaže.
Anestezija: anestetička krema po potrebi, uz hlađenje kože tokom tretmana.
Broj tretmana: u proseku 6 do 8 za potpuno uklanjanje, procenjuje se po Kirby-Desai skali.
Razmak: 6 do 8 nedelja između seansi.
Oporavak: bez odsustva sa posla; crvenilo i otok 1 do 3 dana.
Cena: od 8.000 dinara po tretmanu.

Većina pacijenata primeti vidljivo posvetljivanje tetovaže već posle prvog tretmana. Potpuno uklanjanje je proces koji traje - i zavisi od činilaca koje možete proceniti i sami, pre nego što uopšte dođete na pregled. Ova stranica ih objašnjava sve.

Pozovite i zakažite procenu

Kako laser uklanja tetovažu

Mastilo tetovaže nije u površinskom sloju kože - ono je zarobljeno u ćelijama dubljeg sloja, dermisa, u česticama prevelikim da ih organizam sam ukloni. Zato tetovaža i jeste trajna.

Laser tu ne „briše" i ne „spaljuje" boju. On isporučuje impuls toliko kratak da čestica pigmenta nema vremena da se zagreje - umesto toga naglo se širi i raspada mehanički, na fragmente. Taj efekat se zove fotoakustični.

Fragmenti su dovoljno sitni da ih ćelije imunog sistema mogu preuzeti i odneti kroz limfni sistem. Tetovažu zapravo uklanja Vaš organizam - laser samo pravi delove koje on ume da odnese. Zato rezultat i nije vidljiv odmah, nego kroz naredne nedelje.

To objašnjava i zašto se ne može ubrzati: između dve seanse mora proći dovoljno vremena da limfni sistem odradi svoj deo posla.

Zašto pikosekundni laser, a ne stariji Q-switched

Razlika je u trajanju impulsa, i ona nije marketinška nego merljiva.

Q-switched laseri rade u nanosekundama - milijarditim delovima sekunde. Deo energije se pretvara u toplotu koja se prenosi na okolno tkivo.
Pikosekundni laseri rade u pikosekundama, hiljadu puta kraće. Impuls je toliko kratak da toplota nema vremena da se raširi, pa je delovanje pretežno mehaničko.

Praktične posledice za pacijenta su tri: pigment se razbija na sitnije čestice, potrebno je manje seansi, a rizik od termičkog oštećenja kože - koje je glavni uzrok ožiljaka i promena pigmentacije - znatno je niži.

StarWalker® PicoPro dodatno koristi FracTAT® tehnologiju: pre samog tretmana pigmenta pravi mikroskopske kanale kroz koje gasovi nastali razbijanjem mastila mogu da izađu. Bez toga se stvara sloj mehurića koji blokira prolaz laserskom snopu, pa druga polovina impulsa ne stiže do dubljeg pigmenta.

Ordinacija je jedan od retkih centara u ovom delu Evrope sa ovim uređajem - tehnologija je nagrađena na kongresu AMWC u Monaku 2026. godine.

Talasne dužine i boje - zašto jedan laser nije dovoljan

Svaka boja mastila apsorbuje samo određenu talasnu dužinu svetlosti. Laser koji ima jednu talasnu dužinu može da ukloni jednu grupu boja, a ostale ostavlja netaknute. Zato se zelena decenijama smatrala „nemogućom" - većina aparata jednostavno nije imala talasnu dužinu koja je ona apsorbuje.

1064 nm	crna, tamnoplava, siva - prodire najdublje
532 nm	crvena, naranžasta, braon, žuta
650 nm	zelena i tirkizna
585 nm	svetloplava i ljubičasta

Zato višebojna tetovaža nije jedan tretman nego kombinacija - u istoj seansi se menjaju talasne dužine prema bojama koje se tretiraju.

Moguće je i delimično posvetljivanje umesto potpunog uklanjanja, kada je cilj da se preko stare tetovaže radi nova. Za cover-up je najčešće dovoljno tri do četiri seanse umesto pune serije.

Od čega zavisi broj tretmana

Procena se radi po Kirby-Desai skali, kliničkom sistemu koji sabira bodove po šest činilaca. Evo šta svaki od njih znači u praksi:

Tip kože. Svetlija koža dopušta jače parametre, jer je manji rizik da laser zahvati i sopstveni melanin. Kod tamnije kože ide se opreznije, pa je potrebno više seansi.
Lokacija na telu. Što je tetovaža bliže srcu i bogatije prokrvljena, to je limfna drenaža bolja. Grudi i vrat idu najbrže, šake i stopala najsporije.
Količina mastila. Gusto zasićena tetovaža sa punim ispunama traži više seansi od tanke linijske.
Boje. Crna najlakše, zelena i svetloplava najteže.
Prethodno ožiljno tkivo. Ožiljak od samog tetoviranja ili od ranijih pokušaja uklanjanja otežava prodor.
Slojevitost. Tetovaža rađena preko starije znači dvostruku količinu pigmenta na istom mestu.

Amaterska ili profesionalna tetovaža

Suprotno očekivanju, amaterske tetovaže se najčešće uklanjaju lakše - mastilo je plitko i nejednako raspoređeno. Profesionalna tetovaža ima gušći, dublje i ravnomernije položen pigment, pa traži više seansi, ali daje ujednačeniji rezultat.

Najzahtevnije su tetovaže rađene preko starih i one sa velikim količinama bele boje.

Kako izgleda tretman

Procena i plan. Analiza boja, dubine pigmenta, starosti tetovaže i tipa kože. Dobijate procenu broja seansi i ukupnog troška pre prve seanse.
Priprema. Čišćenje, dezinfekcija i po potrebi anestetik koji deluje 30 do 45 minuta.
Tretman. Zaštitne naočare su obavezne. Osećaj se najčešće opisuje kao pucketanje gumice po koži. Traje od nekoliko minuta do pola sata.
Neposredna reakcija. Tetovaža odmah pobeli - to se zove „frosting" i posledica je gasa nastalog razbijanjem pigmenta. Povlači se za 15 do 30 minuta i očekivan je znak da je tretman odradio posao.
Previjanje. Hladna obloga, mast i zaštita regije.

Fotona StarWalker® PicoPro

Oporavak i nega

Prva 24 sata. Crvenilo, otok i osećaj sličan opekotini od sunca. Hladne obloge po potrebi, bez trljanja.
Prvih 3 do 5 dana. Nanošenje propisane masti i pokrivanje regije. Regija se ne kvasi duže nego što je nužno.
Plikovi i kraste. Mogu se javiti i normalan su deo procesa. Plik se ne buši, krasta se ne skida - to je najčešći uzrok ožiljka posle inače uredno urađenog tretmana.
Prve dve nedelje. Bez saune, bazena, solarijuma i intenzivnog znojenja.
Rezultat. Posvetljivanje se nastavlja narednih 6 do 8 nedelja, dok organizam eliminiše fragmente. Zato se sledeća seansa i zakazuje tek tada - ranije bi značilo tretirati pigment koji je ionako već na putu napolje.

Zašto sunce menja rezultat

Preplanula koža sadrži više melanina, koji apsorbuje isti onaj snop koji treba da pogodi mastilo. To znači dve stvari: manje energije stiže do pigmenta i veći je rizik od promene pigmentacije kože.

Zato se tokom cele serije tretirana regija ne izlaže suncu, a zaštitni faktor 50+ se koristi svakodnevno. Ako ste bili na moru, sačekajte da preplanulost izbledi.

Rizici i ograničenja

Tretman je bezbedan kada ga izvodi lekar i kada se poštuju parametri, ali nije bez rizika. Navodimo ih otvoreno.

Privremena hipopigmentacija. Koža na tretiranom mestu može biti svetlija od okoline. Najčešće se izjednači tokom nekoliko meseci.
Hiperpigmentacija. Tamnjenje kože, češće kod tamnijih fototipova i pri izlaganju suncu. Obično prolazi, ali sporo.
Ožiljak. Redak kod pikosekundnog lasera. Najčešće nastaje skidanjem krasti ili bušenjem plikova, a ne samim tretmanom.
Paradoksalno tamnjenje. Bele, telesne, roze i svetlobraon boje sadrže titanijum-dioksid ili okside gvožđa, koji pod laserom mogu potamneti umesto da izblede. Reakcija je trenutna i vidljiva. Rešiva je daljim tretmanima, ali zato se kod takvih tetovaža i kod trajne šminke uvek prvo radi probna tačka na malom polju.
Nepotpuno uklanjanje. Kod dela tetovaža ostane blaga senka koja se estetski ne primećuje, ali potpuno čista koža nije garantovana ni jednim laserom.
Alergijska reakcija na pigment. Retka, ali moguća - razbijanjem mastila organizam biva izložen sastojcima kojima ranije nije bio.

Kada se tretman ne radi ili se odlaže

trudnoća i dojenje
sveža preplanulost ili solarijum u prethodne četiri nedelje
aktivna infekcija, herpes ili oštećena koža u regiji
terapija izotretinoinom - potrebna je pauza pre tretmana
lekovi koji povećavaju osetljivost na svetlost, uključujući pojedine antibiotike i biljne preparate poput kantariona
izražena sklonost ka keloidnim ožiljcima
svež tatoo - tetovaža mora biti potpuno zaceljena, najmanje 6 do 8 nedelja stara

Obavezno navedite sve lekove i suplemente koje uzimate, kao i ranije laserske tretmane iste regije.

Pigmentne fleke i podmlađivanje istim uređajem

Sunčane fleke, staračke pege i melazma

Isti mehanizam koji razbija mastilo razbija i nakupine melanina. Pigmentna fleka posle tretmana potamni, formira tanku krastu i otpadne tokom 7 do 10 dana, ostavljajući ujednačen ten.

Melazma je poseban slučaj - hormonski uslovljena i sklona povratku, pa se radi opreznije, sa nižim energijama i uz obaveznu zaštitu od sunca.

Pico toning i Frax Revive

Neablativni protokoli za ujednačavanje tena, sužavanje pora i poboljšanje teksture kože, bez perioda oporavka. Kod ožiljaka od akni najbolji rezultat daje kombinacija sa SkinPen mikronidlingom, a kod tvrdokornih pigmentacija sa hemijskim pilingom.

Trajna šminka i tetovirane obrve

Uklanjanje trajne šminke traži drugačiji protokol od tetovaža, pre svega zbog rizika od paradoksalnog tamnjenja pigmenata koji se koriste u toj regiji. O tome detaljno na stranici uklanjanje trajne šminke i obrva.

CENA SKIDANJA TETOVAŽA

Uklanjanje tetovaže - po tretmanu	od 8.000 RSD
Uklanjanje trajne šminke - obrve	12.000 RSD
Pico toning - lice	20.000 RSD
Pico toning - lice i vrat	25.000 RSD
Pico toning - lice, vrat i dekolte	30.000 RSD
Frax Revive - lice	20.000 RSD
Frax Revive - lice i vrat	25.000 RSD
Frax Revive - lice, vrat i dekolte	30.000 RSD

Cena po tretmanu zavisi od veličine tetovaže. Procenu ukupnog broja seansi i celokupnog troška dobijate na konsultacijama, pre prve seanse. Pogledajte ceo cenovnik laserskih tretmana.

Često postavljana pitanja

Koliko košta skidanje tetovaže u Beogradu?

Cena po tretmanu počinje od 8.000 dinara i zavisi od veličine tetovaže. Pošto je potrebno više seansi, na konsultacijama dobijate procenu ukupnog broja tretmana i celokupnog troška - pre nego što započnete. Kompletan pregled je na stranici cenovnik laserskih tretmana.

Koliko tretmana mi treba?

U proseku 6 do 8 za potpuno uklanjanje, ali raspon je širok. Broj zavisi od tipa kože, lokacije na telu, količine i boje mastila, prisustva ožiljnog tkiva i toga da li je tetovaža rađena preko starije. Procena se radi po Kirby-Desai skali na prvom pregledu.

Da li boli?

Osećaj se najčešće opisuje kao pucketanje zategnute gumice po koži. Kraći je i podnošljiviji od samog tetoviranja. Po potrebi se koristi anestetička krema, uz hlađenje kože tokom tretmana.

Da li ostaje ožiljak?

Rizik je nizak kod pikosekundnog lasera, jer se koža ne pregreva. Kada ožiljak ipak nastane, najčešći uzrok nije laser nego skidanje krasti ili bušenje plikova tokom oporavka.

Zašto se čeka 6 do 8 nedelja između tretmana?

Zato što tetovažu ne uklanja laser nego Vaš limfni sistem. Laser razbija pigment, a organizmu je potrebno nekoliko nedelja da odnese fragmente. Raniji tretman ne bi ubrzao proces, samo bi nepotrebno opteretio kožu.

Zašto mi je tetovaža odmah pobelela?

To se zove „frosting" i nastaje od gasa oslobođenog razbijanjem pigmenta. Povlači se za 15 do 30 minuta i znak je da je tretman delovao.

Mogu li da uklonim samo deo tetovaže ili da je samo posvetlim?

Da. Ciljano uklanjanje dela crteža je moguće, a za pripremu za cover-up najčešće je dovoljno tri do četiri seanse umesto pune serije.

Da li se zelena i svetloplava mogu ukloniti?

Da. Te boje su bile problem kod starijih aparata koji nisu imali talasne dužine koje ih pogađaju. StarWalker® PicoPro ima 650 nm za zelenu i 585 nm za svetloplavu.

Imam belu boju u tetovaži. Da li je to problem?

Zahteva oprez. Bele, telesne i roze boje mogu pod laserom potamneti umesto da izblede, zbog sastojaka koje sadrže. Zato se na takvim tetovažama uvek prvo radi probna tačka na malom polju, pa se tek onda ide dalje. Reakcija je rešiva, ali je bolje da se zna unapred.

Već sam radio laser negde drugde bez rezultata. Ima li smisla ponovo?

Najčešće ima, i to sa boljim rezultatima. Neuspeh sa starijim aparatom obično znači da tetovaža sadrži boje koje taj aparat nije mogao da pogodi, ili da parametri nisu bili dovoljni. Na pregledu se procenjuje šta je zaostalo i zašto.

Mogu li se skidati tetovaže na licu i vratu?

Da, uz prilagođen protokol i niže energije. Ta regija je osetljivija i traži pažljiviji raspored seansi.

Koliko dugo posle tetoviranja mogu na laser?

Tetovaža mora biti potpuno zaceljena - najmanje šest do osam nedelja stara.

Zašto ordinacija dr Nade Maksimović

tretman izvodi specijalista plastične, rekonstruktivne i estetske hirurgije, a ne kozmetički salon
Fotona StarWalker® PicoPro sa četiri talasne dužine i FracTAT® tehnologijom - jedan od retkih uređaja te klase u ovom delu Evrope
procena broja seansi po Kirby-Desai skali i ukupan trošak poznat pre prve seanse
probna tačka kod tetovaža sa rizikom od paradoksalnog tamnjenja
besplatne konsultacije pre početka serije

Reference: Kirby-Desai Scale - klinički sistem za procenu broja laserskih tretmana na osnovu tipa kože, lokacije, količine i boje pigmenta. FracTAT® i Fotona ASP - patentirane tehnologije kontrole impulsa proizvođača uređaja.