G Добавить сайт доктора Нады Максимович в предпочитаемые источники Google

Тёмные круги и мешки под глазами: откуда они берутся и что при чём помогает

Материал проверен медицинским экспертом: доктор Нада Максимович, специалист по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Клиника доктора Нады Максимович, Вождовац, Белград.

Тёмные круги под глазами одна из немногих эстетических проблем, которую люди годами пытаются решить, и чаще всего не тем средством. Причина проста: у одного и того же вида есть как минимум шесть разных причин, и каждая требует своего решения.

Крем, который помогает при одном типе, при другом не действует совсем. Филлер, который у одного человека убирает тень, у другого делает только хуже. Поэтому первый шаг всегда не выбор процедуры, а понимание причины.

Этот текст поможет вам распознать её самостоятельно, прежде чем вы потратите деньги на то, что в вашем случае работать не может.

Тест у зеркала: три проверки за минуту

Встаньте перед зеркалом при хорошем ровном освещении. Не под светом сверху: он даёт тень даже на совершенно здоровой коже.

Слегка растяните кожу под глазом пальцем. Если тёмный цвет исчез, причина в тени от рельефа: впадине или выпуклости. Если цвет остался и на растянутой коже, причина в пигменте или сосудах.
Запрокиньте голову и посмотрите в зеркало снизу вверх. Если «мешок» исчез, это тень. Если он по-прежнему выпирает, это настоящие жировые грыжи.
Сравните утро и вечер. Если проблема заметна только утром и к вечеру уменьшается, главную роль играет отёк из-за задержки жидкости, а не постоянное изменение структуры.

Эти три проверки не заменят осмотр, но подскажут, к какой из групп ниже вы скорее всего относитесь.

Шесть причин

1. Тёмная пигментация

Избыток меланина в коже нижнего века. Цвет коричневый, равномерный и остаётся виден, даже если растянуть кожу.

Чаще бывает у людей с более тёмной кожей и нередко передаётся по наследству. Её усиливают солнце без защиты и, о чём забывают чаще всего, привычка тереть глаза, которая постоянно стимулирует пигмент. У аллергиков это замкнутый круг: зуд, трение, потемнение.

2. Сосудистые круги

Кожа нижнего века самая тонкая на всём теле, меньше половины миллиметра. Сквозь неё просвечивает сеть мелких сосудов, поэтому цвет кажется синеватым или фиолетовым, а не коричневым.

Они заметнее утром, после бессонной ночи, при обезвоживании и у людей с очень светлой и тонкой кожей. Проблема здесь не в пигменте, а в прозрачности кожи, поэтому и решение в уплотнении кожи, а не в отбеливании.

3. Носослёзная борозда

Впадина, которая идёт от внутреннего уголка глаза косо вниз к скуле. Появляется из-за потери подкожного объёма и опущения скуловой области с возрастом.

Здесь нет ни пигмента, ни сосудов, есть только тень, которую отбрасывает сам рельеф лица. Поэтому при растягивании кожи или при другом угле света она полностью исчезает. Это самый частый тип у людей от тридцати до пятидесяти, которые говорят: «Я выгляжу уставшим, хотя выспался».

4. Жировые грыжи («мешки»)

Жировая ткань, которая в норме находится внутри глазницы, со временем продавливает тонкую поддерживающую перегородку и выпирает вперёд. В отличие от отёка, это постоянная выпуклость, которая не меняется в течение дня и не исчезает, когда вы ложитесь.

Под ней часто видна и тень, поэтому многие думают, что у них две проблемы. На самом деле одна: выпуклость сверху отбрасывает тень вниз.

5. Отёк из-за задержки жидкости

Временная отёчность, сильнее всего заметная утром и уменьшающаяся к вечеру. Причины: соль в еде, алкохоль, недосып, сон на животе, аллергический ринит и менструальный цикл.

Если отёк постоянный, выраженный и сопровождается отёками ног, усталостью или изменением веса, это уже не эстетический вопрос. Тогда до любой процедуры нужно проверить щитовидную железу, почки и анализ крови у своего врача.

6. Лишняя кожа и опущенная бровь

У части людей тёмная тень и «уставший взгляд» идут не снизу, а сверху: от лишней кожи верхнего века, которая нависает над складкой, или от опустившейся брови, которая давит кожу вниз.

Быстрая проверка: приподнимите бровь пальцем перед зеркалом. Если «лишняя кожа» исчезла, проблема в положении брови, а не в веке.

Что при чём помогает

Тёмная пигментация	медицинские пилинги, мезотерапия, постоянная защита от солнца, отказ от привычки тереть глаза
Сосудистые круги	биоревитализация и PRP: цель уплотнить кожу, чтобы сосуды меньше просвечивали
Носослёзная борозда	гиалуроновый филлер: заполняет впадину, и тень исчезает
Жировые грыжи	операция на нижних веках: единственное решение, филлер здесь ухудшает вид
Отёк из-за жидкости	сон, меньше соли, лечение аллергии: ни одна процедура не устраняет причину
Лишняя кожа и бровь	операция на верхних веках или коррекция положения брови

Подробнее о каждом решении: гиалуроновые филлеры, биоревитализация, мезотерапия, PRP-терапия, химический пилинг и блефаропластика.

Почему филлер иногда делает хуже

Это самая дорогая ошибка в этой зоне, поэтому о ней отдельно.

Гиалуроновый филлер в носослёзной борозде отлично работает, когда проблема во впадине. Но если над этой впадиной есть жировая грыжа, заполнение под ней выпуклость не убирает, а лишь поднимает уровень вокруг, и вся зона выглядит тяжелее и отёчнее, чем раньше.

Вторая ловушка в количестве. Кожа нижнего века очень тонкая, а лимфоотток слабый. Лишний материал здесь даёт постоянную одутловатость и синеватый оттенок, который сам не проходит. Поэтому в этой зоне работают малыми объёмами, в несколько сеансов и только препаратами, предназначенными именно для неё.

Хорошая новость: гиалуроновый филлер можно растворить ферментом, если результат не устраивает. Именно поэтому вокруг глаз используют гиалуроновую кислоту, а не более стойкие материалы.

Что не помогает, хотя это постоянно советуют

Холодные ложки и лёд. Действуют, но минут двадцать. Они сужают сосуды и уменьшают отёк, поэтому пригодятся перед важной встречей. Не более того.
Кремы с кофеином. Тот же механизм и то же время действия. Не обман, но и не решение.
Мази от геморроя. В них сильное сосудосуживающее вещество, и они не предназначены для кожи вокруг глаз. Эффект короткий, а риск раздражения роговицы и тонкой кожи века реален. Не делайте так.
Любой крем от «мешков». Ни один крем не вернёт жировую ткань за перегородку, через которую она прошла. Это анатомическая проблема.
Консилер светлее тона на тёмных кругах. При сосудистом типе светлый консилер даёт сероватый оттенок. Лучше работает консилер с тёплым персиковым подтоном.

Что действительно помогает и ничего не стоит

Семь-восемь часов сна и сон на спине с подушкой чуть повыше. Сон на животе усиливает утренний отёк.
Меньше соли и алкоголя, особенно вечером.
Лечение аллергии. Если у вас сезонный или круглогодичный ринит, его лечение убирает и зуд, и трение, и часть тёмного цвета.
Перестаньте тереть глаза. Звучит банально, но при пигментном типе это единственная привычка, которая его поддерживает.
Солнцезащитное средство каждый день, в том числе на веки, и солнечные очки. Пигментацию в этой зоне солнце усиливает быстрее, чем где-либо ещё на лице.
Сдайте анализ крови. Дефицит железа встречается часто, и тёмные круги один из его признаков.

Когда пора к врачу

Эстетический осмотр имеет смысл, когда вы попробовали привычки и кремы, а изменений нет: чаще всего это значит, что причина не на поверхности кожи.

Независимо от эстетики, обратитесь к своему врачу, если отёк вокруг глаз постоянный, выраженный и сопровождается отёками ног, резкой прибавкой веса, усталостью или изменениями мочеиспускания. А также если отёк появился внезапно, только на одном глазу, с болью, покраснением или изменением зрения.

Частые вопросы

Можно ли убрать тёмные круги навсегда?

Зависит от типа. Жировые грыжи убираются операцией, и результат, как правило, постоянный. Заполненная филлером носослёзная борозда держится чаще всего девять-двенадцать месяцев. Пигментный и сосудистый типы можно смягчить и поддерживать, но не убрать навсегда, потому что их причина, генетика и толщина кожи, остаётся.

Как понять, мои мешки это жир или отёк?

Отёк сильнее всего утром и уменьшается к вечеру. Жировая грыжа весь день одинаковая и не меняется после сна или отдыха. Если выпуклость исчезает, когда вы запрокидываете голову, это тень, а не жир.

Может ли крем решить проблему тёмных кругов?

При пигментном типе постоянная защита от солнца и средства с ретинолом со временем могут дать заметное улучшение. При всех остальных типах крем не изменит то, что под кожей: объём, жир или толщину тканей.

Сколько длится восстановление после филлера в носослёзную борозду?

Процедура занимает около двадцати минут. В первые дни возможны лёгкий отёк и отдельные синяки. Зона вокруг глаз успокаивается медленнее остального лица, поэтому окончательный вид оценивают через две недели, а не сразу.

Остаётся ли рубец после операции на нижних веках?

Если проблема только в жировых грыжах, операция делается через разрез с внутренней стороны века, и на коже рубца нет совсем. Если кроме жира есть лишняя кожа, нужен разрез под ресницами, который со временем бледнеет до малозаметной линии. Подробно на странице блефаропластика.

Можно ли сочетать несколько процедур?

Да, и большинству людей нужно именно это, потому что причина редко бывает одна. Частый план: филлер в носослёзную борозду плюс биоревитализация для качества кожи, или сначала операция на нижних веках, а потом лечение пигментации. Порядок важен и определяется на осмотре.

Если вы не уверены, к какой группе относитесь, это самая частая причина прийти на осмотр. Оценка занимает несколько минут, и после неё вы знаете, в чём дело, даже если решите ничего не делать.

Позвоните и запишитесь на осмотр

Обратите внимание

Текст носит ознакомительный характер и не заменяет осмотр врача, диагноз и план лечения. Причину проблемы определяют на осмотре, а не по фотографии.

Доктор Нада Максимович

Специалист по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии
Материал проверен медицинским экспертом • Клиника доктора Нады Максимович, Вождовац, Белград